قصر القامة عند الاطفال

أهم الأسباب لقصر القامة:

 قصر القامة العائلي الوراثي:
يكون أحد الوالدين أو كلاهما قصيرا ، و في هذه الحالة يبقى الشخص قصيرا لأسباب وراثية. غير انه يكون بحالة صحية جيدة و وزنه متناسب مع طوله و العمر العظمي مساوٍ للعمر الزمني و لا يشكو من أمراض مزمنة.

قصر القامة البنيوي :
 هنا يكون الشخص قصيرا و دون المعدل و من دون  سبب مرضي و صحته جيدة مع تأخر بالبلوغ والعمر العظمي و الزمني غير  متساويان, وعند البلوغ يزداد طوله بشكل واضح حتى يلحق بأقرانه من نفس العمر و يصل لمستوى مقبول من الطول بعد البلوغ.

قصر القامة المرضي

  هنا يكون الطفل قصيرا لأسباب مرضية و يكون العمر العظمي متدنيا بشكل واضح و مختلف عن العمر الطولي و الزمني.و هناك أسباب عديدة أهمها :

أ - أمراض نقص التغذية:
 هو من أهم الأسباب إذ يسبب نقص التغذية نقصا في الوزن و الطول لدى الأطفال . لذلك لابد من الاهتمام بالمواد الغذائية اللازمة لنمو القامة بدءا من الطفولة‏,‏ وهي متعددة ومنها البروتين الذي له أهميته القصوي في عمل هرمون النمو‏,‏ ونقصه قد يتبعه نقص في عناصر غذائية أخري مثل الحديد‏,‏ والزنك‏,‏ والنحاس‏,‏ والكالسيوم‏,‏ وفيتامين أ‏.‏

ب - أمراض عظمية غضروفية

  توجد بعض الأمراض العظمية الغضروفية و أغلبها ولادي أو وراثي مثل عسر تصنع الغضروف الخلقي و غيرها من الأمراض التي لا علاج لها.

ج - الأمراض المزمنة

إن وجود مرض مزمن لدى الطفل سواء كان قلبي أو رئوي أو معوي أو دموي أياً كان سببه أو أمراض الكلية المزمنة و غيرها من الأمراض المزمنة , كل ذلك يؤثر على نمو الطفل و طوله، و العلاج يكون بعلاج السبب بشكل رئيسي مع بعض العلاجات الداعمة الأخرى.
 

د -  اضطرابات الغدد الصمّاء

 تضم نقص هرمون النمو الذي يفرز من الغدة النخامية ونقص هرمون الغدة الدرقية أو زيادة إفراز الغدة الكظرية أو الأمراض التي تصيب منطقة الغدة النخامية وتعتبر كل هذه من المسببات لنقص التسارع الطولي وعادة ما يصاحبها زيادة في الوزن.

ه -  اختلال الكرموسومات

الصبغات الوراثية والعيوب الخلقية وبعض المتلازمات كمتلازمة داون وتيرنر وغيرها من المتلازمات التي يكون قصر القامة أحد علاماتها.

  و - العامل النفسي والتأثيرات النفسية

 لها انعكاسات سلبية مؤثرة على طول الطفل وهناك العديد من الأشخاص الذين يعانون من تأخرهم الطولي ولا يكون وراء هذا التأخر سوى عوامل نفسية متراكمة قد يكون سببها من داخل المنزل أو من خارجه كالمدرسة أو غير ذلك.

التحاليل والمعلومات المطلوبة للتشخيص:

صورة إشعاعية لليد  لمعرفة العمر العظمي
تحاليل مخبرية لهرمون النمو مع فحص تنشيط (وهذا لربما يحتاج الى رقابة طبية لمدة 3 ساعات داخل المستشفى)
تحاليل مخبرية لهرمونات الغدة الدرقية والكظرية (حسب الحالة)
تحاليل مخبرية للكلى والكبد (حسب الحالة) وبعض أمراض الدم
أطوال وأعمار جميع الاخوة و الاخوات
طول الوالد
طول الوالدة